요양보호사 이직률 40%, 구조적 원인과 해법

1. 요양보호사 이직률 40% — 개인 문제가 아닌 구조의 문제요양보호사 이직 문제를 이야기할 때 흔히 “힘든 일을 오래 버티지 못한다”거나 “요즘 사람들은 직장에 대한 책임감이 부족하다”는 식으로 개인의 문제로 해석하는 경우가 있습니다. 그러나 요양보호사의 높은 이직률은 개인의 성향만으로 설명하기 어렵습니다. 과거 연구에서는 요양보호사 이직률이 41%를 넘는 수준으로 나타났으며, 당시 연구에서도 이직의 주요 요인으로 조직 스트레스, 직무만족도, 조직문화, 직장 내 갈등과 같은 근무환경 요인이 지적됐습니다.특히 요양보호사의 업무는 단순한 생활지원 업무와 다릅니다. 식사와 배설, 이동, 목욕, 체위변경, 치매 어르신의 행동 대응 등 신체적·정서적 부담이 동시에 발생합니다. 여기에 보호자 응대와 동료 간 업..

요양원 세무·회계, 놓치기 쉬운 절세 포인트 — 비용을 줄이는 것보다 ‘제대로 기록하는 것’이 먼저입니다

1. 요양원 세무·회계의 기본 — 일반 사업장과 같은 방식으로만 관리하면 놓치는 것이 생깁니다요양원 운영에서 세무·회계는 단순히 세금 신고를 위한 장부 작성에 그치지 않습니다. 장기요양기관은 일반적인 영리사업장과 달리 장기요양급여 수입, 본인부담금, 식재료비, 인건비, 보조금·후원금 등 다양한 재원이 섞여 있고 별도의 재무·회계 기준도 적용​되기 때문에 처음부터 수입과 지출을 정확하게 구분하는 것이 중요합니다. 실제 장기요양기관 재무·회계 규칙에는 임직원보수일람표, 세입·세출결산서 등 별도의 서식이 마련되어 있으며, 인건비 역시 급여·각종 수당·퇴직금 및 퇴직적립금·사회보험 부담금 등으로 세분화되어 있습니다.여기서 첫 번째 절세 포인트가 나옵니다. ‘비용으로 쓴 돈’과 ‘세법상 비용으로 인정되는 돈’은 ..

국민건강보험공단 정산의 함정과 체크포인트 — “갑자기 보험료가 올랐다”는 사업장이 놓치는 것들

1. 건강보험 정산의 기본 구조 — 매달 낸 보험료와 실제 보수는 다를 수 있습니다국민건강보험공단의 직장가입자 건강보험료 정산은 사업주와 근로자 모두가 한 번쯤 혼란을 겪는 영역입니다. 특히 매월 급여에서 건강보험료를 정상적으로 공제했는데도 어느 시점에 추가 보험료가 한꺼번에 부과되면 “보험료를 제대로 납부했는데 왜 또 돈을 내야 하는가?”라는 의문이 생깁니다. 하지만 건강보험료는 매월 실제 확정된 연간 소득을 기준으로 바로 계산하는 방식이 아니라, 일정한 보수월액을 기준으로 우선 부과한 뒤 다음 해에 실제 보수총액을 확인해 다시 계산하는 구조입니다. 국민건강보험법 시행령은 직장가입자의 보수월액보험료를 전년도 보수총액 등을 기준으로 산정하고, 다음 해 확정되는 해당 연도의 보수총액을 기준으로 다시 산정해..

1. 인건비율 60%, 낮다고 무조건 좋은 것이 아니다요양원이나 장기요양기관을 운영하면서 가장 많이 확인하는 지표 중 하나가 인건비율입니다. 흔히 “인건비가 매출의 60%를 넘으면 위험하다”거나 “50%대가 적정하다”는 이야기를 하지만, 실제 현장에서는 특정 숫자를 절대적인 기준으로 적용하기 어렵습니다. 인건비율은 일반적으로 총 인건비 ÷ 총수입 × 100으로 계산하지만, 여기에서 총수입을 무엇으로 잡고 인건비에 어떤 항목을 포함하느냐에 따라 결과가 크게 달라지기 때문입니다. 특히 요양원은 서비스 자체가 사람의 노동력을 기반으로 제공되는 사업이어서 인건비가 제조업이나 일반 소매업보다 높게 나타나는 것이 자연스럽습니다.더 중요한 것은 인건비율이 높다는 사실 자체가 문제라기보다 높은 인건비에 비해 충분한 서..

1. 요양원 손익분기점(BEP)｜정원을 채우는 것보다 중요한 숫자요양원을 창업할 때 사업계획서에서 가장 먼저 확인해야 하는 숫자 중 하나가 손익분기점(BEP·Break Even Point)​입니다. 손익분기점은 매출과 비용이 같아져 이익도 손실도 발생하지 않는 지점을 의미합니다. 쉽게 말하면 “몇 명의 어르신이 입소해야 시설이 적자를 벗어나는가”를 보여주는 기준입니다. 요양원은 일반적인 소매업처럼 고객 한 명이 늘어날 때마다 비용이 똑같이 증가하는 구조가 아닙니다. 시설장, 사회복지사, 간호인력, 요양보호사 등 일정 수준의 인력을 먼저 확보해야 하고 임대료, 건물 관리비, 보험료, 각종 행정비용처럼 입소자 수와 관계없이 발생하는 고정비도 존재합니다. 따라서 정원이 30명이라고 해서 30명을 확보해야 바로..

1. 장기요양수가 구조｜요양기관 매출은 어떻게 만들어지는가요양원이나 방문요양센터를 창업할 때 가장 먼저 이해해야 하는 것이 바로 장기요양수가 구조입니다. 많은 예비 창업자가 “1등급이면 얼마를 받는다”는 식으로 수가표만 확인하지만, 실제 운영에서는 수가 자체보다 어떤 급여를 얼마나 제공하고, 몇 명의 수급자를 확보하며, 실제 가동률이 얼마인지​가 훨씬 중요합니다. 장기요양급여는 크게 재가급여와 시설급여로 구분되며, 재가급여는 방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호·단기보호·복지용구 등으로 나뉘고 시설급여는 노인요양시설과 노인요양공동생활가정 등이 중심입니다. 법령상 재가급여는 제공시간이나 이용일수 등에 따라 비용이 산정되고, 시설급여는 장기요양등급과 급여 제공일수를 기준으로 비용이 산정됩니다.2026년 기준..