1. 근대 의료윤리학의 탄생과 의료윤리강령의 제정   근대적인 의료윤리학은 1772년 존 그레고리(John Gregory, 1725 ~ 1773)의「 의사의 자질과 의무에 대한 강의」(Lectures on the Duties and Qualificaations of a Physician)의 출간과 더불어 정식화되었다. 종래의 의료윤리가 종교적인 가르침과 긴밀하게 연결되어 있었다면 이 ＇근대적 정신＇의 의료윤리는 흄, 아담 스미스와 같은 영국의 계몽주의 사상, 존 로크의 경험주의, 그리고 벤담과 같은 공리주의자들의 영향을 반은 세속적인 것이었다. 그는 도덕적 감성의 개념으로 의료윤리를 설명하였으며 의사들의 바람직한 자질로 ＇인간미, 인내, 주의력, 분별력, 비밀보장, ＇명예심＇ 등을 들었고, 무엇보다 환자..

1. 히포크라테스 선서 >  그 역사적  윤리적 의의   오늘날 근대 서양의학의 윤리의 기원은 히포크라테스(기원전 460년경)로 거슬러 올라간다. 그는 그리스의 코스섬을 중심으로 한 유명한 의학 종과의 핵심인물이었는데 그 학과를 통해 의학의 전문화와 세속화가 이루어졌다. 독립된 전문직업으로서 의학의 전문화(professionalization)는 그 집단만의 특별한 교육체계의 확립 및 규범의 준수와 떨어져 생각될 수 없는데 코스의 히포크라테스 학과에서 그것이 이루어졌던 것이다. 이들은 유명한 ' 선서' (Oath)를 통해 이를 정식화하였는데 그 전문은 다음과 같다.  나는 아폴로와 아스클레피오스, 하이게이아와 파나케아 및 모든 신들과 여신들에게 그들을 증인으로 하여 내 능력과 판단을 다해 이 선서와 맹세를..

1. 전통적 관점에서의 의학  우리나라에 서양의학이 도입되기 오래전부터 전통적인 의학이 존재해 왔다. 어느 문화권에서나 의학이 발전하는 과정에서는 의료윤리 문제가 제기되어 왔으며 우리나라 전통의학에서도 예외는 아니다. 그간 우리나라에서 전통적으로 의사들에게 요구하는 윤리관을 한마디로 요약한다면 인술이다. 인술을 베푸는 의사가 되어야 한다는 것이다. 우리나라에서 의료윤리가 학문적으로 또는 전문적으로 발전하기 전까지 우리나라 문화에 의료윤리에 대한 논의가 있었다면 그것은 인술이라는 한 마디로 요약될 것으로 생각한다.  인술을 올바르게 설명하기는 어려우나 한글 사전에 의하면 ＂ 사람을 살리는 어진 기술＂이 라고 했다. 인술의 첫 자인 ＇ 인(仁) 자는 ＇ 어질 인＇ 자이다. 한글 사전에 순수 우리말인 어질다는..

의료윤리 문제에 접근하는 방법에는 연역 주의(演繹主義) 모델과 귀납 주의(歸納主義) 모델 두 가지가 있다.  가. 연역 주의 모델  초장기 생명 의료 윤리학자들은 선행하는 그 무엇을 윤리 이론으로 보고 특정의 의료윤리 이론을 생명공학과 의학이 제기하는 도덕 문제에 적용해 그 답을 연역적으로 도출하는 연역 주의 방법을 채택하였다. 이해의 편의를 위해 다음 논증을 살펴보자.  인간 존재를 죽이는 것은 도덕적으로 그르다.  안락사는 인간 존재를 죽이는 것이다.  따라서, 안락사는 도덕적으로 그르다.  이런 연역 주의적 모델은 논리학의 삼단논법과 유사하다. 즉, 하나의 도덕원리나 도덕 이론을 대전체로 받아들인 다음, 이를 우리가 처한 도덕 문제에 적용해 도덕적인 해결책을 추론해 낸다. 이러한 추론 방법은 인간의..

1. 의료에서 의료윤리의 위치 일반적으로 의과대학생이나 의사들은, 의료에서 의료윤리는 특수한 경우나 몇몇 특수한 일과 관련한 의사들에게나 필요한 것이며, 보편적인 의사들에게는 별로 필요가 없는 것으로 생각하는 분이 많을 것 같다. 그러나 의료윤리는 모든 의사의 일상적인 의료행위에 깊이 관련되어 있고, 의료행위를 하는 한 의료윤리 문제에서 벗어날 수 없다. 세월이 갈수록 의료윤리의 의료에 대한 영향은 점점 커가며 또한 그 중요성을 더해 간다.   우선 의료는 의료제도에 의하여 크게 영향을 받는다. 한 나라의 의료제도를 형성하는 기본이념이 무엇이냐에 따라 그 나라의 의료제도가 결정되고 의료제도에 따라 의료행위의 양상이 크게 영향을 받는다. 의료제도를 구축하는 기본이념은 윤리학의 기본대상이 된다.   우리나라..

1. 의료윤리학의 정의와 목적   의료윤리는 윤리학의 한 분과이다. 이 세상에 윤리와 관련이 없는 분야는 없다. 따라서 이 사회의 모든 분야에는 그 분야에 적용되는 독특한 윤리 문제가 있고 그 독특한 윤리 문제를 연구하는 윤리학 분과가 발전하고 있다. 예를 들어 기업윤리, 군사 윤리, 과학 윤리, 교육 윤리, 경찰 윤리, 종교 윤리 등등이 그 좋은 예이다.   그렇다면 의료분야에도 지키지 않으면 사회가 유지되기 어려운 그러한 윤리 규범이 있을까? 그 대답은 “그렇다, 엄청나게 많다”이다. 윤리 문제는 한 사람이나 한 집단이 다른 사람이나 다른 집단에 영향을 끼칠 때 발생하고, 그 영향이 올바른 것인지에 대해 해답을 얻기 위해 노력하는 분야가 윤리학 분야이다. 의료분야에서는 기본적으로 의사가 환자에게 또는..